Срединный пилинг – это контролируемое шелушение эпидрмиса вплоть до базального слоя. В первые несколько дней после воздействия активного вещества старые клетки кожи отмирают, на 3-4 день начинается шелушение, а восстановление может идти 5-10 дней, при срединно-глубинном пилинге до 14 дней.
Срединные пилинги бывают срединно-поверхностные и срединно-глубинные.
В зависимости от вещества вызывающего шелушение срединные пилинги могут быть химическими (кислотные пилинги – пилинг Джесснера, Салициловый, ТСА), растительными (Роз де Мер) и отдельно выделяем ретиноевый пилинг (Желтый пилинг, иногда его называют Голливудским). Иногда для достижения лучшего результата комбинируется несколько пилингов.
Срединные пилинги проводятся в осенне-зимний период (снижение солнечной активности), процедуру необходимо проводить минимум за месяц до активного солнца (если клиент едет в отпуск), а для желтого пилинга – за 2 месяца до активного солнца.
Для обновления кожного покрова рекомендуется выполнять 1-2 срединных пилинга в год (людям с нормальной кожей, для решения более серьезных задач – до 8 пилингов в год)
Еще раз подготовка к срединным пилингам:
– кожу желательно подготовить одним из способов: за 14 дней наносить Скинорен, Азелик 1-2 раза в день, а за 3-4 дня до пилинга отменить, можно использовать кислотные умывалки с АНА-кислотами и экспозицией на коже 2-3 минуты также за 14 дней, либо пройти 2-3 процедуры поверхностного пилинга.
– за 3-4 дня необходимо отменить нанесение активных и кислот-содержащих средств, ретинола.
– солярий отменяется за 7-14 дней.
– если хоть раз в жизни был герпес, начните профилактику герпесвируса (Валацикловир) согласно инструкции в “Памятке”(https://vk.cc/9F0gti). При герпетических высыпаниях пилинги не проводятся.
-пилинги делаем при температуре не ниже -10 градусов и не выше 25 градусов C, в летний проводим разрешенные летние пилинги.
– клиентам с 3-4 фототипом кожи пилинги можно делать до января и с постоянным применением гелей и сывороток, препятствующих чрезмерной активации меланоцитов (азелик, Мезофарм “Сияние”, “Illustrious” Christina во избежание посттравматической гиперпигментации.
– клиенты на фоне приема КОК и других контрацептивов (кольца, спираль) делают пилинги, учитывая что гиперпигментация может быть после любого пилинга в любое время года.
Показания:
• пигментация кожи, веснушки (глубокая пигментация и гормональная пигментация после родов от пилинга не уйдет)
• тусклый, нездоровый оттенок кожи;
• дряблость, снижение тонуса и эластичности волокон;
• гиперкератоз;
• постакне, мелкие рубчики
• морщинки средней глубины;
• угревая болезнь легкой и средней степени тяжести
• с целью обновления кожных покровов
Противопоказания к проведению срединного пилинга:
• Воспаление кожи или инфекционное ее поражение в активной стадии, обилие гнойничковых высыпаний.
• Острые и хронические инфекционные заболевания
• Предрасположенность к келлоидным рубцам
• Вирусные заболевания (герпес)
• Психические заболевания, эпилепсия
• Психоэмоциональная неустойчивость пациента, невозможность выполнять рекомендации по восстановлению после процедуры
• Прием системных ретиноидов (Роаккутан, Акнекутан).
• Период беременности, кормление грудью.
• Поражение органов эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз и другие).
• Наличие аллергии или индивидуальной непереносимости компонентов пилинга.
• Псориаз и экзема в любой стадии, а себорейный дерматит, периоральный дерматит в стадии обострения (но может произойти обострение после пилинга)
• Аутоимунные заболевания (красная волчанка, склеродермия)
• Нарушение свертываемости крови
• Распространенное поражение сосудов
• Проблемы с сердечно-сосудистой системой (высокие показатели артериального давления)
• Посещение солярия за последний 14 дней, а также если кожа не успела восстановиться после загара.
• Темный цвет кожи – 4 фототип по Фитцпатрику (люди, загорающие без ожогов с темной кожей), 5 фототип – метисы, арабы, 6 фототип – африканцы
• Прием пероральных контрацептивов (относительное противопоказние, при склонности к гиперпигментации и приеме пероральных контрацептивов – абсолютное)
• Температурный режим: выше +25 и ниже -10 срединные пилинги не делаем!
После проведения срединного пилинга кода восттанавливается 4-6-10-14 дней и внутренние процессы идут до 20-30 дней! В течение этого времени потребуется тщательный уход за лицом.
1. Не убирать и не сдирать руками отшелушивающийся слой эпидермиса в виде шелушащихся плёночек и корочек.
2. Применять солнцезащитный крем перед выходом на улицу (даже если там нет солнца).
3. Пока восстанавливаются кожные покровы нужно использовать регенерирующие кремы (Джи-Дерм постпилинговый крем или Бепантен крем). Ежедневно использовать увлажняющую косметику (сыворотки содержащие гиалуроновую кислоту – капли Тераскин Christina Line Repair Theraskin + HA Concentrate)
4. В качестве тонального средства рекомендовано использовать Christina Rose de Mer шаг 5. Другие тональные кремы давали нежелательную реакцию на коже в восстановительном периоде.
5. Сауна, солярий, бассейн на это время оказываются под запретом.
Берегите кожу от раздражающих и агрессивных факторов — и проблем не возникнет.
Подробное восстановление после каждого срединного пилинга – дальше в данной теме обсуждения
Побочные эффекты
К сожалению, как и после любой травматичной процедуры могут быть побочные эффекты, которые могут оказаться серьёзными осложнениями и потребовать медицинского вмешательства:
• аллергия;
• белые пятна;
• бугристый рельеф кожного покрова;
• гиперемия;
• инфицирование;
• новые пигментные пятна (чаще всего — из-за воздействия ультрафиолета после процедуры);
• обострение герпеса;
• образовавшиеся корочки в идеале отпадают на 10-ый день;
• ожог II степени;
• отёчность;
• отсутствие эффекта;
• стойкая эритема;
• сухость, стянутость;
• шелушение должно начаться на 3- 5-ый день после пилинга.