Коррекция в зоне нижней челюсти.
Коррекция углов нижней челюсти филлерами.
У вас наверное на слуху эта популярная процедура. Вообще, изначально считалось, что мощная нижняя челюсть – привилегия мужского пола. Но мода и тенденции действуют как запускные рычаги. Именно инстаграмм расплодил моду на четко очерченные формы нижней трети лица.
Пропальпировать жевательные мышцы не представляет никакого труда для врача. Жевательная мышца состоит из двух брюшек, но для упрощения понимания показана мышца сплошным волокном.
✽ Я бы хотела дать разъяснения – когда возможна коррекция филлерами, а когда нужно использовать альтернативные методы.
Начнем с того, что мощная нижняя челюсть далеко не всем идет. Если после проведения процедуры лицо принимает прямоугольную или квадратную форму, стоит ли оно того? Хорошо смотрится итоговый эффект:
♡ у молодых при первых намеках на “брыль” (тогда при восполнении объема ткани натягиваются и смотрится как будто “брыль” сглаживается),
♡ у кого короткий подбородок (комплексная коррекция подбородка и углов нижней челюсти дает прекрасные результаты при гармонизации лица)
с небольшим недостатком объема кости нижней челюсти (не так уж и часто встречается)
♡ у худых (прибавляется объем тканей, исчезает “скелетизация” тканей)
♡ у многих мужчин
А теперь самое главное – процедура ВОЗМОЖНА только если у пациента идет прикрепление жевательной мышцы выше угла нижней челюсти! То есть коррекция надкостнично филлером применима в случае 1 (только частично) и случае 3 (тут можно использовать технику во всей красе). Именно вариант 3 – идеальный с точки зрения введения филлера на кость.
Случай 2 с тотальным оплетанием всего угла нижней челюсти жевательной мышцей отвергает эту технику коррекции… совсем… При варианте расположения жевательной мышцы номер 3 коррекция филлером возможна при подкожном введении (будут выдаваться желваки 2-3 месяца – если пациент на это согласен). Если при таком варианте будет введен филлер на кость, то он попадет между мышечными волокнами и это вызовет сильнейший бруксизм (повышенное напряжение жевательных мышц и усиленное смыкание верхней и нижней челюсти).
Но! Почти всегда можно воссоздать профиль путем подкожного введения препарата, часто это объем от 2х мл. Имейте в виду, что около 3-5 недель будет чувствоваться некий дискомфорт при ношении препарата, но в конечном итоге это пройдет.
Удачные примеры коррекции нижней челюсти филлерами:
комбинация нитевого лифтинга и филлеров
Примеры неудачной коррекции углов нижней челюсти:
Слишком большой объем подкожно-жировой клетчатки, выраженная стадия птоза тканей лица
Выраженная маскулинизация лица, создание квадратной формы
С какими еще сложностями можно столкнуться в ходе коррекции углов нижней челюсти филлерами?
Безопасных зон на лице нет и любое нарушение целостности кожных покровов может сопровождаться гиперемией, синячками и отеками. Как и на любой зоне на лице, здесь есть особоопасные места — они обозначены цифрами 3 и 4. Здесь кпереди по краю жевательной мышцы находится v.facialis, а медиальнее — a.facialis, её пульс даже можно пропальпировать. От a.facialis отходит a. submentalis и рядом с ней проходит одноименная вена v.submentalis. В этих зонах возможна коррекция только каннюлей, выше расположения сосудов.
Еще один подводный камень, с которым можно столкнуться – это нахождение ветки наружной сонной артерии прямо прирощенной к ветви нижней челюсти (ramus mandibulae), её никак не пропальпировать. Это редкий вариант, но если при проведении аспирационной пробы идет наполнение шприца кровью из артерии, то филлер в эту область не вводится, и тактика коррекции меняется.
Обязательно сначала проконсультуруйтесь с косметологом о возможности использования техники коррекции углов нижней челюсти филлерами или использования альтернативных методик коррекции нижней трети лица.
Комбинированная коррекция углов нижней челюсти и подбородочной области филлерами.
При дефиците костной ткани, при маленькой нижней челюсти, при недостатки мягких тканей подбородка — все это отлично корректируется постановкой филлеров и дает самые прекрасные результаты. Да, уйти может от 2 до 4 мл препарата, но это и красиво, и эстетично, и самое главное — гармонично. Собственно, профилопластика — дисциплина, учитывающая, аспекты золотого сечения и деликатных переходов форм. Смотрится красиво и эффектно:
Формирование подбородка + коррекция углов нижней челюсти
Комбинированная коррекция углов нижней челюсти и скуловой области филлерами.
Эта техника приобрела наибольшую востребованность, так как происходит и поднятие средней трети лица путем моделирования объема скул, вместе с этим нижняя треть приподнимается и формируется округлый привлекательный переход форм — щечки в зоне площадки Макгрегора (совпадает с зоной для контуринга — места затемнения более темными оттенками для эффекта впалости щек), углы нижней челюсти «проложить» филлером различной техникой — это завершение данной процедуры и не составляет труда, так все техники постановки филлера подойдут (надкостничное или подкожное введение) — все будет смотреться хорошо и эффектно.
Коррекция нижней трети лица в зоне нижней челюсти альтернативными методами.
Если у вас нормально выступающий подбородок, нет дефицита костной ткани, но нарушается ровность линии по нижней челюсти, то очень хороший вариант — это нитевая подтяжка. Кому-то подходят нити коги, кому-то лучше подходят нити Аптос. Вариабельность настолько высока с учетом пожеланий и анатомических особенностей, что их не перечислить. Просто, посмотрите примеры:
сразу после нитевого лифтинга
В случае наличия дряблости кожи в подподбородочной области и в зоне перехода кожи лица в кожу шеи (проекция контура нижней челюсти) — хорошо спасают биореструктуризанты, такие как Твейс 3 или Novacutan S-bio. Они также помогают подготовить область нижней трети к подтяжке с помощью нитей. Без должной подготовки нити просто «уплывут», так как «не за что зацепиться». Более четко очерченные формы уже получаются при последующей коррекцией нитевыми методами.
Коррекция филлерами не только востребована, но и весьма популярна. Даже появилось название комплексной коррекции для моделирования лица по современным стандартам и требованиям.
Так называемый профиль Джоли (ну понятно, откуда взято имя – от знаменитой Анжелины Джоли с ее выразительными скулами и очерченными углами нижней челюсти. Даже не знаю, что появилось первичнее – профиль Джоли или раздел косметологии Профилопластика (гармонизация черт лица согласно золотому сечению) или они появились рука об руку о одновременно, но этот раздел дисциплины стремительно набрал обороты, и конечно, активно работаем с моделированием черт лица.
Так хотят выглядеть многие девушки и женщины, но, к сожалению из-за некоторых особенностей архитектоники европейских (наших с вами) лиц, иногда сформировать такой профиль невозможно. Собственно для этого и написана вся статья, поделиться с вами особенностями коррекции и подхода к данной процедуре. Обратите внимание, что во многих источниках самые эффектные фото до/после у восточных красавиц, это связано с генетическими аспектами и наши славянские типы внешности зачастую невозможно привести к желаемым формам. Это просто нужно учитывать, что славянским женщинам не создать этакий «утюг», мода сейчас все больше стремится к естественности, так что плывем по течению согласно тенденциям.
Также обращаю внимание, что на коррекцию может уходить не 2, а 3 мл препарата, когда нужно еще проработать зону подбородка (“выдвинуть” его вперед), а в некоторых случаях и 4 и 5 и даже 8 мл препарата, а зависит это от “исходного материала” и ваших предпочтений. Перед процедурой максимально подробно обговариваем ваши пожелания, чтобы заявленное соответствовало ожидаемому.
Контурная пластика (филлеры).
Носогубные складки.
Нитевая подтяжка. Отличительные особенности ПДО-нитей и Аптос.
Работаю по предварительной записи. Записаться можно личным сообщением, по телефону (viber, whatsApp) +79119205006, @kosmetologmarygo